Liesklachten bij sporters in Rotterdam.

• Voetballers, zaalvoetballers, handballers, hockeyers en ijshockeyers
• Vechtsporters
• Hardlopers en krachtsporters met liespijn
• Sporters met een acute liesblessure
• Sporters bij wie de liesklachten steeds terugkomen na hervatting

• Pijn bij trappen, sprinten, versnellen en kappen
• Pijn bij het aanspannen van de adductoren, bijvoorbeeld knieën tegen elkaar drukken
• Stijfheid en napijn de dag na een wedstrijd
• Pijn bij diep hurken of optrekken van de knie
• Uitstraling naar de binnenkant van het bovenbeen of de onderbuik
• Klachten die verergeren zodra de trainingsbelasting omhoog gaat

• Welke structuur de klachten geeft, volgens de internationale indeling voor liesklachten bij sporters (adductorgerelateerd, iliopsoasgerelateerd, pubisgerelateerd, inguinaal gerelateerd of heupgerelateerd)
• Weerstands- en squeezetesten van de adductoren in verschillende hoeken
• Kracht van adductoren en abductoren, links versus rechts
• Heupmobiliteit en heuptesten om heupgerelateerde klachten te herkennen
• Controle van romp, bekken en been tijdens eenbenige taken
• Je trainings- en wedstrijdbelasting van de afgelopen weken

We meten de kracht van je adductoren met een digitale dynamometer in plaats van op gevoel. Links en rechts leggen we naast elkaar en je krijgt het meetrapport mee. Zo zie je zelf of je lies echt sterker wordt en niet alleen minder pijn doet.

Waar sturen we op? Pijnvrij bij de squeezetest, adductiekracht van negentig procent of meer van je andere zijde, en een volledige trainingsweek zonder napijn de dag erna. Die combinatie is een betere graadmeter dan alleen het gevoel dat de pijn weg is.

We werken in drie fases. Eerst de pijn onder controle en de belasting aanpassen, daarna gerichte krachtopbouw, en tot slot de opbouw naar de belasting van jouw sport.

Per fase kijken we hoe je lies reageert op de training van die week, zodat we het volume en het bewegingsbereik in het juiste tempo uitbreiden.

1. 1Pijn onder controle krijgen en de belasting aanpassen zonder volledig stil te gaan zitten, met isometrische adductieoefeningen, heupmobiliteit en romp- en bekkencontrole
2. 2Progressieve krachttraining van de adductoren, waaronder Copenhagen adduction, plus abductoren, hamstrings, quadriceps en romp, opgebouwd in volume en bewegingsbereik
3. 3Sportspecifieke opbouw: sprinten, versnellen en afremmen, kappen en draaien, trappen en herhaalde belasting bij vermoeidheid

Terug naar sport gaat bij ons op criteria en niet op weken: pijnvrij bij de squeezetest, adductiekracht die weer in verhouding staat tot de andere zijde, en een volledige training doorstaan zonder napijn de volgende dag. Hoe lang het duurt hangt af van hoe lang de klachten al bestaan; een kortdurende adductorklacht gaat sneller dan een klacht die al maanden speelt.

• Fysiotherapeuten die zelf trainen en begrijpen wat bewegen vraagt
• Eigen gym met ruimte voor kracht, mobiliteit en sport-specifieke oefeningen
• Metingen van adductor- en abductorkracht in plaats van onderbuikgevoel
• Duidelijke criteria voordat je weer volledig meedoet
• Twee locaties: Rotterdam Centrum (Wijnhaven) en Blijdorp